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中国精神疾病总负担排名第一 专家呼吁重视预防         ★★★
中国精神疾病总负担排名第一 专家呼吁重视预防
作者:马艳梅 文章来源:长城网 更新时间:2015-05-08 23:16
目前有数据显示,我国各类精神疾病患者人数在1亿人以上,重性精神障碍患者人数已超过1800万。精神疾病在我国疾病社会负担中已排名首位,约占1/5,预计到2020年将上升到1/4。4月24日起举行的中国医师协会精神科医师分会2015年第十一届年会(以下简称CPA2015年会)上,精神疾病防治的严峻形势成为会与专家的共识。众多权威专家都提出,精神疾病防治只面对临床是不够的,预防更为重要。
精神疾病患者人数超亿
    非传染性疾病已经成为全球危机,而发展中国家更是“重灾区”。2014年7月10日至11日,第68届联大在纽约联合国总部举行关于审查及评估预防和控制非传染性疾病高级别会议。会议认为,非传染性疾病已经取代传染性疾病成为全球致病致残的最大病因。这就要求人们改变对公共医疗的基本认识。
    河南省精神病医院院长吕路线说,我国精神疾病现状呈现“四高三低”特征——即高发病  率、高致残率、高复发率、高自杀率;低知晓率、低治疗率、预防药物使用率低。据了解,我国重性精神病患者已超过1800万,致残率高达60%,自杀率达30%。吕路线告诉记者,重性精神疾病不仅仅是个体问题,已上升为严重的社会问题和公共卫生问题。
    中国疾病预防控制中心公布的数据显示,我国各类精神疾病患者人数在1亿人以上,然而公众对精神疾病的知晓率尚不足5成,就诊率则更低。按照国际上衡量健康状况的伤残调整生命指标评价各类疾病的总负担,精神疾患在我国疾病总负担的排名中居首位,已超过了心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾患。各类精神问题约占疾病总负担的1/5,即占全部疾病和外伤所致残疾及劳动力丧失的1/5,预计到2020年,这一比率将升至1/4。
    曾有一项涵盖中国12%成年人的大型调查显示,成年人群精神障碍总现患率为17.5%。其中心境障碍为6.1%,焦虑障碍5.6%,物质滥用障碍5.9%。对于心境障碍和焦虑障碍,女性患病率高于男性;40岁及以上人群现患率高于40岁以下人群。男性患酒精使用障碍的风险是女性的38倍。农村居民重性抑郁障碍、心境恶劣障碍和酒依赖的患病率高于城市居民。
    精神疾病重点在防而非治
    据世界卫生组织和全美精神疾病联盟统计,不论是在哪个国家,任何年龄段的任何人都有可能患上精神疾病。
    精神疾病具有易复发、多迁延、难根治等特点,但医学上的结论是患者在精神疾病发病之前已经发生病变,成为精神疾病前期。预防为主,不仅是我国卫生工作的方针,也是消除精神类疾病的治本措施。
    第一级预防是指提高人的心理素质,消除病因,这依赖于社会和家庭之间的共同合作参与。社会要开展广泛的宣传教育,控制生物心理社会病因,避免心理问题产生,防患于未然。家庭要创设和睦环境,加强亲人间情感交流和相互理解,及时满足心理需要。第二级预防是指早期发现、及时治疗。心理问题发现越早,干预治疗越及时,效果越好。预防的工作重点是学校和家庭要制定行为筛查制度,发现问题学生,及时请专家诊治。第三级预防是指减轻患者的损害,促进康复。预防的工作重点是医疗卫生机构和家庭对患者及时治疗,加强指导训练和护理,使问题得以纠正,减少后遗症的发生。
    “三级预防的重点应该是第一级和第二级预防,预防工作要关口前移、重心下沉。”吕路线给出建议,人们要改变不健康的生活方式,合理安排工作节奏,学会接纳他人的意见,不要一意孤行,做事情要抱着一种欣赏、感受、体验的心情,重视过程,不要过分重视结果。此外,要对自己的个性特点有正确客观的认识,对现实状况有客观的判断,学习合理的应激处理方法,增强自信。自我调节不能解决问题时,要及时请精神科医生实施药物治疗和心理治疗。
    “任何年龄的人都有可能患上精神分裂症,但相对而言,寻求专业帮助的人并不多,或者说很多人并不知道通过什么途径获得帮助。”吕路线如是说,近年来河南省精神病医院积极利用传统媒体和新兴媒体相结合的方式,扩大精神卫生知识宣传和心理健康服务的受众面。
   以毅力和担当加强精神疾病防治
   据悉,作为成立十周年庆典和全国精神科医师的年度盛会,CPA2015年会以“滴水穿石信念,十年一剑精神”为主题,由河南省精神病医院及河南省医师协会精神科医师分会联合承办。此次年会在继承以往成功的基础上,邀请国内外著名的精神科专家莅临讲学,交流精神疾病防治和基础研究方面所取得的新成就,介绍国内外精神疾病研究的最新进展,对精神卫生领域热点问题进行深入讨论和经验交流,追求学术共识,提高临床水平,从而进一步促进我国精神病学的发展。
本着坚持学术、强调应用和开放协作的办会精神,会议特设立认知行为治疗专题会、中国焦虑障碍研究及临床实践、睡眠医学专题会、双相及相关障碍专题会、紧急事件心理干预培训、医生与患者、家属共同决策、患者主观体验与抑郁症优化治疗、“人文与心理”查房与督导、精神分裂症一体化治疗、酒精依赖伴抑郁焦虑等专题论坛,全面展现和交流近年来精神卫生领域的新成果、新进展与新趋势,交流方式包括专家讲座、查房与督导、辩论赛、英文病例比赛、专家见面会、论文宣读、壁报交流和卫星会等。本届年会以滴水穿石的毅力和舍我其谁的亮剑担当,再次呼吁全社会加强精神疾病防治。
(来源:长城网http://health.hebei.com.cn/system/2015/04/25/015419482.shtml2015-04-25 15:40:00)

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